看过我半个月之前那篇《我的天!8岁女儿竟然150度真性近视了》的妈妈都知道,在历经漫长的疫情寒暑假+网课期之后,刚8岁的暖暖近视了。
而且是散瞳之后双眼150度的真性近视。
说实话,刚得到这个确诊结果的时候,我真的有点晴天霹雳的感觉。因为真性近视意味着眼轴距变长,也意味着在暖暖的有生之年再也没有逆转的可能。
但事已至此,在痛心之余,更重要的是要赶紧及时干预,不然暖暖的近视度数可能飞快地发展到一个不可控制的地步。
我之前在白板上给暖暖画过这张曲线图,虽然近视不可逆,但适当的干预,会极大延缓近视的发展速度
当时我带暖暖做全套检查的医院是北京的美和眼科医院,给暖暖制定治疗方案的是原北京儿童医院的眼科主任于刚教授。他在看了暖暖的检查结果之后,给我们制定了详细的治疗方案:
1.先试戴一段时间的角膜塑形镜(也就是OK镜),每晚佩戴,每晚不低于8小时。
2.保证连续用眼时间不超过25分钟,每天保证1小时以上白天的户外运动。
3.一段时间后再复查。如果效果不理想,再增加连续使用0.01%浓度的阿托品滴眼液。
4.平时进行一些相关的视力保护训练。
很多妈妈都希望我能持续汇报暖暖的近视治疗进展。所以我打算以“暖暖近视报告”为栏目,每过一段时间就在文章里跟大家汇报下我们最近的一些治疗进展,也算跟有相似经历的妈妈们一起抱团取暖了。
暖暖的家庭视力训练方案
很多妈妈在文章留言里问我,暖暖佩戴OK镜的感觉怎么样?会不会很不舒服,有没有好转一些?OK镜像一个硬质的隐形眼镜,压在角膜上。在暖暖刚试戴的时候,的确觉得很不舒服,适应了一会之后才稍微好了一点。OK镜是需要根据每个孩子的情况来定制的,定制周期20天左右,我们还没拿到。所以关于OK镜的佩戴感受,等下次再来给大家汇报。
根据于刚教授的治疗方案,我在家里也给暖暖制定了一个视力恢复方案。
1.不管是看书写字还是网课动画,连续用眼时间严格控制不超过25分钟
我在前面一篇文章里转述了于刚教授的话:导致近视的原因,除了遗传以外,归根结底,主要是两大因素:连续用眼时间过长,和近距离用眼时间过长。
所以从暖暖确真近视的那天开始,我就给她定下了每近距离用眼25分钟必须切换休息5-15分钟的规定。不管是看书、写字、学习、上网课、看电视,还是练钢琴,都按照这个时间来。
我之前在文章里面给大家介绍过世界风靡的“番茄工作法”,倡导的就是每工作25分钟休息5分钟,再继续投入工作。这样的工作节奏是效率最高的。当时我就曾经给暖暖买过一个番茄钟,每25分钟都会提醒一次。
没想到番茄钟在这里正好也派上了用场,用来提醒暖暖切换近距离和远距离用眼。每次25分钟提醒的时候,暖暖就离开书桌,喝喝水、抓抓小猫、去阳台上看看远方。让紧张的睫状肌休息一下。
2.每天坚持白天的户外运动1小时
这个我之前在文章里也解释过。户外运动,除了能看6米以外的远处,让睫状肌得到放松以外,还能让眼睛适当的摄入大自然中的紫外线。所以一定要放在白天。多云、阴天都可以,但晚上是不行的。
最近暖暖在开学前都在姥姥家,我给暖暖每天安排的一小时户外运动主要以跳绳和打乒乓球为主。
因为暖暖还小,没办法跟大人一起玩乒乓球,所以我给她买的是于刚教授发明推荐的乒乓球视力训练器。有这根线牵着,既不用每次捡球,又能保证球能打出一定的远度。解决了暖暖初期很难接到球的问题。
我的这个训练器是室外版的,有根立竿,也有不带立竿的室内版,大家可以自己选择。
3.用翻转镜做视力训练
昨天我在给大家推荐小学语文教材上指定的课外读物时,放了暖暖看书的照片。很多妈妈对暖暖头上戴的视力训练镜感兴趣。但这个其实严格说来应该叫自动翻转拍,又叫自动翻转镜。
它主要的原理是通过近视镜片和远视镜片的自动翻转切换,迫使睫状肌进行收缩和放松的主动调节,模拟看远处和看近处时候眼睛的不同反应,增强睫状肌的调节能力,预防近视加深。
我们目前是每天用半个小时到一个小时左右。看书、玩桌游、做手工之类的时候就正常戴着,刚开始的时候调节慢速切换,等适应一段时间之后调节到中间速度。暖暖一开始也觉得不习惯,后来慢慢就接受了,在看书的同时,睫状肌也得到了放松和休息。
4.准备无防腐剂的人工泪液缓解视疲劳和干眼症状
之前我讲过,于教授发现暖暖有近视的症状,是因为发现她时常有眯眼,揉眼睛的动作。很多孩子都喜欢玩手机和iPad等电子产品,但研究表明,正常人每分钟眨眼20次左右,但孩子在看电子产品的时候,每分钟眨眼可能只有6-7次。因为眼球得不到润滑导致的干眼症状,也是导致视疲劳和近视的因素之一。
我给暖暖准备了人工泪液的滴眼液。当她感觉眼睛有疲惫的感觉或者干燥的感觉想揉眼睛时,就给她滴一滴。我给暖暖用的是爱丽,其实更推荐那种次抛型的,每次一小支,滴完就直接扔掉了。会比爱丽更贵一些,但不会有污染的风险。
不管选什么牌子,一定要买不含防腐剂的人工泪液,毕竟孩子的角膜娇嫩。千万不要买那种网红的日本滴眼液,滴一滴就能缓解红血丝什么的,那种是因为含有血管收缩成分,对孩子非常不好。
大家最关心的眼睛问题
上次发完文章以后,后台的留言有将近1000条,我也总结了一些大家问得比较多的,再次请教了美和眼科医院、原北京儿童医院眼科主任的于刚教授。
下面是我整理的他的回答。大家也可以看看,这些问题里有没有你们关心的。
1.几岁可以做眼科检查?都需要做什么检查?
一般孩子在出生后42天检查时,会查一下眼底。三个月左右就可以做眼位的检查了。这个时候主要是筛查孩子有没有斜视。六个月的孩子就可以做屈光的筛查了。三岁以上的孩子就可以查裂隙灯,查视力、验光,查眼轴距了。
这是可以做检查的最低年龄。但最晚在6岁,也就是上小学以前,应该要做一次眼科的全面筛查。暖暖上次的检查主要就是做了视力、验光、屈光度、眼底、眼轴距、角膜地图等。
验光
查屈光
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